Prof. Dr. Ahmet Karacalar ile “Lipödem ve Tedavisi”ni konuştuk

Prof. Dr. Ahmet Karacalar genel bilindik cerrahlardan biraz farklı. Hastalarla daha âlâ bağlantı kurabilmek için psikiyatri eğitimi alan, kitaplar yazan, heykeltıraşlık yapan, estetiğe sanatsal ve felsefi bir bakış açısı kazandıran bir cerrah…

Prof Dr. Karacalar, son kitabı “Lipödem ve Tedavisi”ne Prof Dr. GC Donadi’nin şu kelamları ile başlıyor: “Erkeğin yaşı atardamarların yaşı kadardır, bayanların yaşını ise bacakları ve toplardamarları gösterir.”

Bilimsel, sanatsal ve felsefi

– Dilerseniz evvel sizi tanıyalım; kimdir Ahmet Karacalar?

Plastik-Estetik Cerrahi uzmanıyım. Alanıma bilimsel, sanatsal ve felsefi bakış açıları kazandırma uğraşlarıma mesleğim boyunca devam ettim. Profesör unvanı almak, heykelle uğraşmam ve kitap yazmam bu uğraşların uzantısı oldu her vakit.

– Hasta iletişiminde kendinizi hangi noktada görüyorsunuz? Yazdığınız kitaplar, hastalarla aranızdaki iletişimi etkiledi mi?

Yazdığım kitaplar bakış açısı kazandırdı elbette. Asıl tesir bir yıla yakın psikiyatri eğitimi almam sonucudur. En azından hastayı dinlemeyi öğrendim.

– Cerrahi alet dizaynından heykeltıraşlığa, psikolojiden cerrahlığa kadar birçok işi birlikte yürütüyorsunuz. İlgi alanlarınızı, neye yönelmek istediğinizi nasıl yönetiyorsunuz?

Merkezde plastik cerrahi var. Başkaları bunun uzantısı. Aslında zorda değil. Daima gördüğüm insan vücudu ve yüzünü heykele aktarmanın kolaylığı aşikar.

Olayın içinde olan bir cerrahın tecrübeleri

– Lipödem nedir?

Bilhassa bacakları tutan diyete ve spora dirençli yağlanmadır. Ağrı, acı, çabuk morarma, şişme bu meseleye eşlik eder.

– Lipödem üzerine bir kitap yazma fikri nasıl gelişti?

Bu bahiste bir plastik cerrah tarafından yazılmış bir kitap olmaması beni teşvik etti. Olayın içinde olan bir cerrahın tecrübeleri ve müşahedelerinin bu hastalığa farklı bir yaklaşım kazandıracağını düşünmek epeyce motive ediciydi.

– Lipödemin başlıca nedenleri nelerdir? Sizce en önemli nedeni nedir? Nasıl ortaya çıkar?

Lipödem genetik bir problemdir. Fakat ortaya çıkması ve ilerlemesi için hormonal meseleler başta olmak üzere tetikleyici faktörler olmalıdır.

Birinci yapılacak olan yağların alınmasıdır

– Pekala lipödem teşhisi için nereye ve kime başvurmalıyız?

Tanıyı ve tedaviyi plastik cerrahi yapar. Fizik tedavi ve kalp damar cerrahisi yönlendirmelerini ve takviyesini plastik cerrah organize eder.

– Lipödem tedavisinde birinci olarak yapılacak şey nedir?

Hastanın sıhhat durumu ameliyata pürüz değilse birinci yapılacak olan yağların cerrahi alınmasıdır.

– Lipödem tedavisi nasıl ilerliyor?

Birinci olarak yağlar cerrahi olarak alınıyor. Burada superdry4d liposuction yağ emboli riskinin olmaması, kanama olmaması ve ameliyat sırasında şişme olmaması nedeniyle daha yeterli şekillendirme ve simetri üzere avantajları nedeniyle önceliklidir. Ameliyat sonrası sağlıklı beslenme modelleri ile kilo denetimi ve temel spor aktiviteleri hastaya öğretilir.

– Cerrahi bir operasyon gerekli mi?

Lipödem tedavisi cerrahidir. Öbür usuller yalnızca destekletiyici olarak düşünülmelidir.

– Cerrahi uygulamada bir yaş sınırlaması var mı?

Hasta sağlıklı ise 65 yaşa kadar uygulanabilir.

Bu bir metabolik rahatsızlık

– Cerrahi operasyon olmadan, nizamlı idman ve diyet programıyla lipödem tedavisi mümkün müdür?

Bu usuller lipödemin ilerlemesinin geciktirilmesinde ve hasta konforunun arttırılmasında yarar sağlar.

– Lipödem tedavisinde “en önemli” olarak tanımlayacağınız bir nokta var mı?

Superdry4d liposuction güvenlik ve tedavi edici verdiği estetik sonuç bakımından en kıymetli basamaktır.

– Bize superdry4d liposuction‘dan bahsetmek ister misiniz?

Teknik tarafımca geliştirilen superdry liposuction tekniğinin son halidir. Bu tekniğin yağ emboli riskinin olmaması, kanama olmaması ve ameliyat sırasında şişme olmaması nedeniyle daha uygun şekillendirme ve simetri üzere avantajları vardır. Bu sistemde yalnızca sabit, statik estetik sonuç değil, hareket halindeki estetik de göz önüne alınıyor. Örneğin, topuklu ayaklı giyildiğinde baldır estetiği değişir, yere düz basarsanız farklı olur. Bu dinamik estetiktir.

– Pekala, cerrahi operasyondan sonra bizi çabucak güneşli günler mi bekliyor yoksa tedavi bir müddet daha devam mı ediyor?

Operasyondan 3-4 hafta sonra hasta estetik sonucu ve konforu epey hissediyor.

– Cerrahi operasyondan sonra bir iz kalma durumu var mıdır?

Kullandığımız tekniğe mahsus geliştirdiğimiz esnek kanüller daha az ve küçük giriş yeri izlerine neden oluyor.

– Elbette estetik açıdan çok önemli ama bedenin işleyişi açısından lipödemin tesirleri nelerdir?

Lipödemli hastalarda ruhsal problemler, tiroid bezi sıkıntıları, eklem meseleleri sık görülüyor. Bu sorunu bir metabolik rahatsızlık olarak ele almak daha hakikat olacaktır.

Daima oturarak çalışıyorsanız, selülit kaçınılmaz

– Kitabınızda selülitin bir hastalık olduğundan söz ediyorsunuz? Bu bahiste verebileceğiniz öneriler var mı?

Lipödemde selülitin bir kaç nedeni var. Yağların granüle yapısına bağlı selülit cerrahiden çok yarar görür. Bilhassa evre 3 de görülen doku gevşemesine bağlı yalancı selülit ise germe ile düzelebilir. Mikrodolaşım bozukluğa bağlı selülit ise çok faktörlüdür. Cerrahi bu sorunu da azaltır. Fakat hastaya bağlı hayat stili risklerini de ortadan kaldırmak gerekli. Örneğin, daima oturarak çalışıyorsanız, bu tıp selülit kaçınılmaz.

– Kitabınızda da bahsettiğiniz lipödem tedavisi yaptığınız hastalarınız ile olan anılarınızı bizimle paylaşmak ister misiniz?

Çok sayıda öykü var. Bunların birkaçını kitapta paylaştım. Yeni yaşadığım farklı birini paylaşayım. Ağır alt vücudu ile çok zorlanan genç bir hastam vardı. Denize rahat giremiyor, etek giyemiyor ve hareket etmekte zorlanıyordu. Bu duruma eklenen ağrıları hayatını daha çekilmez hale getiriyordu. Ameliyatı muvaffakiyetle yaptık. Denetim geldiği vakit ” Ben doğum günümü soranlara artık 24 eylül diyorum” halinde ameliyat gününü tekrar doğuş günü olarak kabul etmesi çok çarpıcıydı.

– Pekala, tedavi tam olarak bittikten sonra lipödemin tekrarlaması söz konusu olabilir mi?

Lipödem muhtemelen genetik bir sorun olduğuna nazaran tetikleyici ögeler olursa bir ölçü kalınlaşma olabilir. Hiç dikkate etmeyen hastalarda bile kullandığımız yol nedeniyle hafif orantısal kalınlaşmalar dışında nüks görmedik. Bunun dışında tekrarlama olmayacaktır.

– Son olarak, lipödem tedavisi yaptıracak kişilere vereceğiniz iletiler nelerdir?

Lipödem tedavisinin ivedisi vardır. Hastalık fazla ilerlemeden süreç yapılması daha kolay ve süratli sonuç verecektir.

Serkan Sıtkı Şahin: Teşekkür ederim.

Prof. Dr. Ahmet Karacalar: Teşekkür ederim.

*

Serkan Sıtkı Şahin

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu